Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο που έχει ως αποτέλεσμα την πρόκληση οισοφαγίτιδας. Χαρακτηρίζεται ως νόσος όταν γίνεται αιτία βλαβών στον οισοφάγο (οισοφαγίτιδα) ή επηρεάζει την ποιότητα ζωής, με δύο ή περισσότερα επεισόδια οπισθοστερνικού καύσου εβδομαδιαίως. Είναι η δεύτερη συνηθέστερη νόσος του πεπτικού μας συστήματος μετά το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Υπάρχει σχεδόν ίση αναλογία όσον αφορά την προσβολή ανδρών και γυναικών.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση παρουσιάζει γεωγραφική κατανομή και είναι συχνότερη στην Ελλάδα, τη Ρουμανία, την Πολωνία και την Ινδία με ποσοστό που ξεπερνά το 25% στο γενικό πληθυσμό.
Ποια είναι τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;
Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:
- Κάψιμο στο στήθος (πίσω από το στέρνο, γνωστή ως καούρα ή καούρες)
- Κάψιμο στο λαιμό ή όξινη γεύση στο λαιμό
- Πόνο στο στομάχι ή στο στήθος
- Δυσκολία στην κατάποση
- Βραχνή φωνή ή πονόλαιμο
- Ανεξήγητο βήχα ή δύσπνοια
- Φλέματα
Τι μπορώ να τρώω και ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγω;
Για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης μπορείτε να:
- Καταναλώνετε μικρά και συχνά γεύματα
- Αποφεύγετε την κατάκλιση μετά το γεύμα για 2-3 ώρες
- Αποφεύγετε τα γεύματα αργά το βράδυ
- Αποφεύγετε κάποιες τροφές όπως: τηγανητά, λιπαρά γεύματα, χυμοί φρούτων (πορτοκάλι, κίτρο, λεμόνι), καρυκεύματα, σιροπιαστά γλυκά, σοκολάτα, μέντα, δυόσμος, σκόρδο, κρεμμύδι
- Μειώσετε την κατανάλωση καφέ, τσαγιού, αεριούχων και αλκοολούχων ποτών (κυρίως μπύρας)
- Πριν τα γεύματα να γίνεται χρήση μαστίχας Χίου που έχει γαστροπροστατευτική δράση (κυκλοφορεί στα φαρμακεία σε κάψουλες)
- Μην καταναλώνετε βότανα που διαβάζετε στο διαδίκτυο και μπορούν να προκαλέσουν περισσότερα προβλήματα από όσα κάποιοι ισχυρίζονται ότι λύνουν
- Μειώσετε το σωματικό σας βάρος αν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Ανυψώσετε το κεφάλι κατά 20 cm όταν ξαπλώνετε
- Αποφεύγετε στενά ρούχα, σφιχτές ζώνες
- Αποφεύγετε επικύψεις και ανύψωση βαρέων αντικειμένων
- Διακόψετε το κάπνισμα
- Αποφύγετε την ασπιρίνη
Ποια είναι η αντιμετώπιση της παλινδρόμησης;
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φαρμάκων που βελτιώνουν τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης: αντιόξινα, αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης-2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Όλα αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας ή αναστέλλοντας την παραγωγή οξέος από το στομάχι, με διαφορετικό όμως μηχανισμό.
Πότε θα πρέπει να επισκεφθώ γαστρεντερολόγο;
Ορισμένοι ασθενείς είναι σε θέση να διαχειριστούν τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης από μόνοι τους, αλλάζοντας τις συνήθειές τους ή λαμβάνοντας αντιόξινα φάρμακα τα οποία δεν απαιτούν ιατρική συνταγή.
Επισκεφθείτε ή επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο εφόσον:
- Τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή διαρκούν μεγάλο χρονικό διάστημα
- Δεν καταφέρνετε να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας αλλάζοντας απλώς συνήθειες και τρόπο ζωής
- Έχετε δυσκολία στην κατάποση, ή αισθάνεστε ότι το φαγητό “κολλάει” στην πορεία προς το στομάχι
- Χάνετε βάρος ενώ δεν κάνετε δίαιτα
- Έχετε πόνο στο στήθος
- Πνίγεστε όταν τρώτε
- Κάνετε εμετό με αίμα, ή οι κενώσεις σας είναι μαύρες σαν πίσσα
Το παιδί μου (παιδί-έφηβος) νομίζω ότι έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Να ανησυχήσω;
Αν το παιδί ή ο έφηβός σας έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, απευθυνθείτε αμέσως σε ειδικό. Μην δίνετε στο παιδί σας τα φάρμακα για τη θεραπεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης χωρίς να το εξετάσει προηγουμένως κάποιος ειδικός. Στα παιδιά, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δυνατόν να προκληθεί από πολλά άλλα προβλήματα. Είναι σημαντικός ο έλεγχος των συμπτωμάτων από ειδικό πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία.
Dr. ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΩΝ. ΖΑΒΟΣ – Ειδικός Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος, Θεσσαλονίκη – ΠΗΓΗ: peptiko.gr
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης
Μετεκπαιδευθείς στο Universitair Medisch Centrum Utrecht, Ολλανδία